কুমিল্লা মহানগর

বাংলাদেশ ইসলামী ছাত্র শিবির

মূলপাতা

যোগাযোগ

রক্ত অনুরোধ ফর্ম

রক্তের জন্য অনুরোধ করতে নিচের ফর্মটি পূরণ করুন। আমরা শীঘ্রই আপনার সাথে যোগাযোগ করব।

ব্যক্তিগত তথ্য

পুরো নাম *

ফোন নম্বর *

রক্তের প্রয়োজনীয়তা

প্রয়োজনীয় রক্তের গ্রুপ *

রক্ত কখন প্রয়োজন *

রক্ত কোথায় প্রয়োজন *

রক্ত প্রয়োজন এর কারণ

দয়া করে বর্ণনা করুন কেন আপনার রক্ত প্রয়োজন *

গুরুত্বপূর্ণ নোট:

• * চিহ্নিত সব ফিল্ড প্রয়োজন
• দয়া করে সঠিক যোগাযোগের তথ্য প্রদান করুন
• আমাদের টিম অনুমোদনের আগে অনুরোধটি যাচাই করবে
• জরুরী অনুরোধগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়
• ২৪ ঘন্টার মধ্যে আপনার সাথে যোগাযোগ করা হবে